Grundlagen der chronischen Nierenerkrankung (CKD) | Fürsorglicher Seniorenservice


Die Nieren helfen dabei, Ihr Blut von Abfallstoffen, Giftstoffen und überschüssiger Flüssigkeit zu reinigen. Sie helfen auch dabei, den Salz- und Wasserspiegel im Körper zu regulieren, den pH-Wert des Blutes aufrechtzuerhalten, den Blutdruck zu regulieren und vieles mehr, um Sie gesund zu halten. Aber fast 37 Millionen Amerikaner haben aufgrund einer chronischen Nierenerkrankung (CKD) keine vollständige Nierengesundheit.

Leider bemerken viele dieser Erwachsenen möglicherweise nicht einmal, dass sie an dieser fortschreitenden Krankheit leiden. Erfahren Sie mehr über Nierenerkrankungen, damit Sie sich oder einen geliebten Menschen so schnell wie möglich behandeln lassen können.

Was ist eine chronische Nierenerkrankung?

Chronische Nierenerkrankung oder chronische Nierenerkrankung ist eine fortschreitende Erkrankung, die dazu führt, dass die Nieren nicht mehr effizient funktionieren. Wenn sich die Krankheit verschlimmert, können die Nieren vernarben oder sogar schrumpfen.

Wenn die Nieren ihre Funktion verlieren, kann es bei Senioren zu Muskelschwäche, Mangelernährung und Osteoporose kommen. Dies kann zu eingeschränkter Mobilität, erhöhtem Sturzrisiko und Verlust der Unabhängigkeit führen. Letztlich führt die Erkrankung zum Nierenversagen und der Schaden ist irreversibel.

15 % der Erwachsenen in den USA sind von einer chronischen Nierenerkrankung betroffen. Allerdings wissen 90 % der Menschen mit einer chronischen Nierenerkrankung nicht einmal, dass sie daran leiden, da die Symptome im Frühstadium nicht erkennbar sind.

Chronische Nierenerkrankung vs. akutes Nierenversagen

Eine Nierenerkrankung unterscheidet sich von einem Nierenversagen. Eine chronische Nierenerkrankung verläuft langsam und fortschreitend und führt dazu, dass die Nieren mit der Zeit an Leistungsfähigkeit verlieren und schließlich versagen. Es kann jedoch passieren, dass die Nieren plötzlich versagen und es zu einem akuten Nierenversagen kommt.

Was verursacht eine chronische Nierenerkrankung?

Chronische Nierenerkrankungen werden am häufigsten durch Diabetes und Bluthochdruck verursacht. Diabetes führt zu einer Ansammlung von Zucker im Blut, was die Nieren schädigen kann. Hoher Blutdruck kann dazu führen, dass das Filtersystem der Nieren nicht mehr funktioniert. Je länger eine Person unter diesen Gesundheitsproblemen leidet, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie eine chronische Nierenerkrankung entwickelt.

Allerdings können auch andere Risikofaktoren zu einer chronischen Nierenerkrankung führen.

  • Alter: Sie können eine chronische Nierenerkrankung bekommen. Je älter Sie jedoch sind, desto höher ist Ihr Risiko.
  • Gewicht: Übergewichtige oder fettleibige Personen entwickeln häufiger eine chronische Nierenerkrankung, da die Nieren Überstunden leisten müssen, um den Anforderungen des Übergewichts gerecht zu werden. Darüber hinaus ist das Gewicht ein Faktor bei der Entstehung von Bluthochdruck oder anderen Erkrankungen.
  • Familiengeschichte: Wenn in Ihrer Familie eine Nierenerkrankung aufgetreten ist, besteht für Sie ein höheres Risiko.
  • Gesundheitsbedingungen: Andere Gesundheitszustände wie Lupus, Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Nierenblockaden können das Risiko einer chronischen Nierenerkrankung erhöhen.
  • Lebensstilfaktoren: Der übermäßige Gebrauch von Medikamenten mit Ibuprofen, Paracetamol oder Naproxen kann zu einer chronischen Nierenerkrankung führen.
  • Ethnizität: Afroamerikaner, Hispanoamerikaner, amerikanische Indianer und pazifische Inselbewohner haben ein höheres Risiko, an einer Nierenerkrankung zu erkranken.

Was sind die Symptome einer chronischen Nierenerkrankung?

Eine chronische Nierenerkrankung ist schwer zu erkennen, da es zu Beginn des Krankheitsverlaufs keine Symptome gibt. Darüber hinaus können einige der Symptome einer Grippe oder normalen Alterserscheinungen ähneln.

Wenn Symptome auftreten, bemerken Sie möglicherweise Folgendes:

  • Veränderungen beim Wasserlassen: Bei Senioren kann es zu schaumigem oder blutigem Urin kommen. Möglicherweise urinieren sie auch seltener als gewöhnlich oder stehen nachts häufiger auf, um die Toilette zu benutzen.
  • Ermüdung: Eine chronische Nierenerkrankung macht Sie extrem müde und energielos.
  • Rückenschmerzen: Die Erkrankung kann Schmerzen in der Nähe der Nieren verursachen, die sich im Kreuzbereich befinden. Dieser Schmerz verschwindet nicht durch Dehnung oder Bewegung.
  • Kurzatmigkeit: Es kann zu Kurzatmigkeit kommen, da sich überschüssige Körperflüssigkeit in der Lunge ansammelt.
  • Juckreiz: Die Krankheit führt zu einer Ansammlung von Abfallstoffen im Körper, die zu starkem Juckreiz führen kann.
  • Schwellung in den Extremitäten: Die zusätzliche Flüssigkeit im Körper kann auch zu Schwellungen an Händen oder Füßen führen.
  • Schwieriges Schlafen: Möglicherweise fällt es Ihnen schwer, einzuschlafen und durchzuschlafen.
  • Schädigung des Zentralnervensystems: Die Krankheit kann zu einer Schädigung des Zentralnervensystems führen und zu Anfällen, Persönlichkeitsveränderungen oder Konzentrationsschwierigkeiten führen.
  • Kaliumanstieg: Da die Nieren Abfallstoffe nicht effektiv filtern können, ist der Kaliumspiegel im Blut möglicherweise erhöht, was das Herz schädigen und zu Herzrhythmusstörungen führen kann.
  • Brechreiz: Überschüssige Abfallstoffe im Blut und im ganzen Körper können zu Übelkeit und sogar Erbrechen führen. Es kann für Sie schwierig sein, die Nahrung niedrig zu halten, was zu Appetitverlust führen kann.
  • Vermindertes Immunsystem: Eine schlechte Nierenfunktion kann zu einem geschwächten Immunsystem führen. Daher sind ältere Menschen anfälliger für Krankheiten und andere schädliche Zustände.

Was sind die Stadien einer chronischen Nierenerkrankung?

Eine chronische Nierenerkrankung verläuft in 5 Stadien, die von leicht bis schwer reichen. Diese Stadien werden anhand der geschätzten glomerulären Filtrationsraten (eGFR) kategorisiert. Diese Zahl basiert auf der Menge an Abfallstoffen im Blut.

Werfen wir einen Blick auf jedes Stadium einer Nierenerkrankung.

Bühne 1

Eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 1 tritt bei einer eGFR-Zahl von 90 oder mehr auf. In diesem Stadium kommt es bei den Betroffenen zu einer sehr leichten Nierenschädigung. Es kann zu überschüssigem Protein im Urin kommen, bei vielen Menschen treten jedoch keine Symptome auf.

Stufe 2

Eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 2 tritt mit einer eGFR-Zahl zwischen 60 und 89 auf. Im Stadium 2 sind die Nieren noch leistungsfähig. Es kann zu einem Proteinüberschuss im Urin oder zu einer körperlichen Schädigung der Nieren kommen. Bei Personen in diesem Stadium treten normalerweise keine Symptome auf.

Stufe 3

Eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 3 tritt mit einer eGFR-Zahl zwischen 30 und 59 auf. In diesem Stadium arbeiten die Nieren nicht effizient. Im Körper beginnen sich Abfallstoffe anzusammeln, und es können leichte Symptome wie Schwellungen, Rückenschmerzen und häufiges Wasserlassen auftreten. Möglicherweise entwickeln Sie auch eine Anämie oder eine frühe Knochenerkrankung. Allerdings können bei Personen im Stadium 3 noch immer keine Symptome auftreten.

Stufe 4

Eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 4 tritt mit einer eGFR-Zahl zwischen 15 und 29 auf. Im Stadium 4 sind die Nieren mittelschwer oder schwer geschädigt. Dies ist das letzte Stadium vor dem Fortschreiten zum Nierenversagen. Es kann zu Schwellungen, Rückenschmerzen, Müdigkeit und häufigem Wasserlassen kommen. Weitere Komplikationen können Bluthochdruck, Anämie und Knochenerkrankungen sein. Personen in diesem Stadium sollten sich auf eine Dialyse oder Nierentransplantation vorbereiten.

Stufe 5

Eine chronische Nierenerkrankung im Stadium 5 tritt bei einer eGFR-Zahl von weniger als 15 auf. In diesem Stadium stehen die Nieren kurz vor dem Versagen oder haben bereits versagt. Sobald die Nieren versagen, sammeln sich im Körper Abfallstoffe an. Es kann zu Juckreiz, Krämpfen, Übelkeit, Schwellungen, Rückenschmerzen, häufigem Wasserlassen sowie Atem- und Schlafstörungen kommen. Letztendlich benötigen Sie eine Dialyse oder eine Nierentransplantation.

Normalerweise durchlaufen Einzelpersonen diese Phasen langsam. Wenn eine Person jedoch Symptome bemerkt, kann es bereits am Ende des Krankheitsverlaufs sein. Warum das?

Die Nieren haben eine größere Leistungsfähigkeit als nötig. Selbst bei verminderter Leistungsfähigkeit können die Nieren immer noch eine weit über dem Normalwert liegende Leistung erbringen. Deshalb kann der Mensch mit nur einer Niere gesund bleiben. Wenn die Nierenfunktion so schlecht ist, dass Symptome auftreten, ist der Schaden mittelschwer bis schwer.

Wie wird eine Nierenerkrankung diagnostiziert und behandelt?

Ein Arzt kann eine chronische Nierenerkrankung anhand einer Blutuntersuchung und einer Urinuntersuchung diagnostizieren. Sie können auch eine MRT anfordern, um festzustellen, ob die Nieren geschrumpft sind. Je früher ein Senior eine Diagnose erhält, desto schneller kann er mit der Behandlung beginnen, um seine Nieren zu erhalten und das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen.

Abhängig vom Fortschreiten der Krankheit kann ein Arzt eine Reihe von Behandlungen durchführen, um Senioren bei der Bewältigung der Erkrankung zu helfen.

  • Medikament: Senioren mit hohem Blutdruck oder Diabetes können Medikamente verschrieben werden, um diese Erkrankungen zu kontrollieren und eine Verschlimmerung einer chronischen Nierenerkrankung zu verhindern. Auch auf Medikamente, die die Organe weiter schädigen können, sollten Senioren verzichten.
  • Diät: Ältere Menschen müssen möglicherweise ihre Ernährung einschränken, um die Aufnahme von Zucker, Salz, Eiweiß, Kalium und Phosphor zu reduzieren.
  • Transplantation: Bei einer Nierentransplantation wird die geschädigte Niere entfernt und durch eine gesunde Niere eines Nierenspenders ersetzt.
  • Dialyse: Bei der Dialyse handelt es sich um eine Behandlung, bei der das Blut außerhalb des Körpers gefiltert wird, nachdem die Nieren nicht mehr funktionieren.

Sobald eine chronische Nierenerkrankung ein Nierenversagen erreicht hat, endet die Erkrankung ohne Nierentransplantation oder Dialyse tödlich. Deshalb ist es so wichtig, so schnell wie möglich eine Diagnose zu stellen und eine Behandlung zu erhalten.

Unsere professionellen Betreuer können Ihnen helfen, wenn Sie oder ein Angehöriger an einer chronischen Nierenerkrankung leiden und Hilfe bei der Umsetzung Ihres Behandlungsplans und bei der Bewältigung alltäglicher Aktivitäten benötigen. Für weitere Informationen wenden Sie sich an ein lokales Büro.

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